Approche inspirée de l’EMDR : stimulation bilatérale alternée et traitement des souvenirs difficiles

L’EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) est une psychothérapie structurée développée à la fin des années 1980, initialement pour le traitement du trouble de stress post-traumatique (TSPT). Elle s’appuie sur un protocole en plusieurs phases et sur des stimulations bilatérales alternées (mouvements oculaires, sons alternés ou stimulations tactiles) pendant l’évocation d’un souvenir perturbant. Institut NICE+1

Ce que montrent les données scientifiques

La littérature scientifique et les recommandations cliniques internationales convergent sur un point : l’efficacité de l’EMDR est particulièrement étayée pour le TSPT, tandis que les preuves sont plus variables selon d’autres indications. Institut NICE+2Salle de presse de l'Inserm+2

1) Recommandations internationales (TSPT)

• Le NICE (Royaume-Uni) recommande l’EMDR pour les adultes présentant un TSPT (ou symptômes cliniquement importants) au-delà de 3 mois après un traumatisme non lié au combat, et la considère aussi en phase plus précoce selon le contexte et les préférences. Institut NICE+1

• L’Organisation mondiale de la santé (OMS) inclut l’EMDR parmi les approches spécialisées à envisager pour les personnes souffrant de TSPT. Organisation mondiale de la santé+1

• L’Inserm rappelle que l’EMDR fait partie des psychothérapies de référence dans la prise en charge du TSPT. Inserm+1

2) Comment lire ces résultats

Ces recommandations signifient que, pour le TSPT, l’EMDR fait partie des approches trauma-focalisées dont l’efficacité est la mieux documentée. Elles ne signifient pas :

• que l’EMDR convient à tout le monde,

• ni qu’elle est indiquée pour toutes les problématiques,

• ni qu’elle remplace un suivi médical lorsque celui-ci est nécessaire. Institut NICE+1

Cadre en France : précision importante (légal/éthique)

En France, ce n’est pas “l’EMDR” en tant que mot qui est juridiquement “réservé” : c’est l’usage du titre de “psychothérapeute” qui est réglementé et soumis à inscription sur un registre national (ARS/RPPS) selon des critères fixés par la loi et un décret. Légifrance+2Légifrance+2

Par ailleurs, l’Association EMDR France (réseau d’accréditation EMDR Europe) insiste sur la nécessité d’une formation de base solide et cite notamment les profils suivants pour exercer la psychothérapie EMDR dans un cadre accrédité (psychologue, psychiatre, médecin psychothérapeute ou psychothérapeute inscrit). emdr-france.org+1

Ce que je propose : une approche inspirée, hors cadre médical

En tant que psychopraticienne / hypnopraticienne, je ne présente pas mon accompagnement comme une psychothérapie EMDR médicale ou accréditée, et je ne me substitue pas à une prise en charge médicale.

J’utilise une approche inspirée des principes de la stimulation bilatérale alternée, intégrée à un cadre d’accompagnement centré sur :

• la stabilisation (sécurité intérieure, ressources, régulation émotionnelle),

• la diminution de l’intensité émotionnelle liée à certains souvenirs,

• la mise en sens et l’intégration progressive, au rythme de la personne.

Lorsque la situation le nécessite (symptômes sévères, dissociation importante, risque suicidaire, psychose, addictions actives, troubles complexes), l’orientation vers un professionnel de santé qualifié et/ou un dispositif spécialisé est essentielle.

Pourquoi la stimulation bilatérale peut aider

Sur le plan clinique, l’EMDR et les approches apparentées visent à réduire la charge émotionnelle associée à des souvenirs insuffisamment “digérés”, en combinant activation contrôlée du souvenir et stimulation alternée, dans un cadre structuré et sécurisé. Les recommandations internationales reconnaissent cette approche comme pertinente dans le TSPT.